【导读】
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1. [单选题]对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是()
A. 视觉诱发电位
B. 躯体诱发电位
C. 脑电图
D. 简易智力测验(intelligence test)
E. 血氨
2. [单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据(important basis)是()
A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少,凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高
3. [单选题]肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是()
A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
E. 腹膜转移癌
4. [单选题]肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是()
A. 肝合成凝血因子减少
B. 低白蛋白血症
C. 毛细血管脆性增加
D. 脾功能亢进
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂
5. [单选题]患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 感染中毒性脑病
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
6. [单选题]乙型肝炎病毒携带者中,发展为慢性肝炎的约占()
A. 40%
B. 50%
C. 10%
D. 30%
E. 20%
7. [单选题]增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关()
A. 营养因素
B. 年龄
C. 饮酒量与饮酒时间
D. 性别
E. 遗传易感因素
8. [多选题]机体清除血氨的主要途径为()
A. 脑、肝、肾等利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰氨
B. 尿素合成
C. 肠道
D. 血氨过高时可从肺部少量呼出
E. 肾是排泄氨的主要场所
9. [多选题]患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。
A. A, B, C, D
10. [单选题]女性,50岁。长期乏力、食欲不振(loss of appetite)5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。
A. A