女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、抗休克治疗(antishock therapy)、心源性哮喘(cardiac asthma)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)

[单选题]女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）

A. 慢性喘息型支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病（A型）
C. 慢性阻塞性肺疾病（B型）
D. 支气管哮喘
E. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}

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学习资料：

[单选题]男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmH2g（12.8/8kPa），中心静脉压10cmHO（9.8kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

[单选题]女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）

A. 可发生于先天性动脉导管未闭者
B. 多见于瓣膜关闭不全者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

[单选题]男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）

A. 栓塞
B. 心律失常
C. 泵衰竭
D. 心脏破裂
E. 乳头肌断裂

[单选题]铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是（）

A. 红细胞数上升
B. 血红蛋白上升
C. 红细胞体积上升
D. 红细胞直径增大
E. 网织红细胞数上升

[单选题]男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）

A. 髂骨穿刺
B. 骨髓染色
C. 复查血常规
D. 脊髓穿刺
E. 红细胞铁染色

[单选题]下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）

A. 磺脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 餐时血糖调节剂
E. 胰岛素增敏剂

[单选题]女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。

A. A

[单选题]男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A. E

[单选题]男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。

A. C

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