患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿

【名词&注释】

肾小球肾炎(glomerulonephritis)、重症肌无力(myasthenia gravis)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、副作用(side effect)、尿蛋白(urine protein)、肿瘤坏死因子拮抗剂、免疫性肝(immunological liver)、抗风湿病药(anti rheumatic drugs)、慢作用抗风湿药、器官特异性自身免疫病(organ specific autoimmune disease)

[单选题]患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. IgA肾炎
C. 系统性硬化病
D. 急性肾小球肾炎
E. 系统性血管炎

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学习资料：

[单选题]下述哪项不属器官特异性自身免疫病^{(organ specific autoimmune disease)}（）

A. 青年型糖尿病
B. 自身免疫性肝^{(immunological liver)}病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 重症肌无力

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

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