【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、身体健康(physical health)、细菌学检查(bacteriological examination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、自主运动(independent movement)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、甲状腺原氨酸(thyronine)
[单选题]患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是()
A. 急性肺不胀
B. 急性肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性肺炎并发胸膜炎
E. 以上都不是
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[单选题]当血中还原血红蛋白含量达下列哪项时即可出现发绀()
A. 60g/L
B. 50g/L
C. 40g/L
D. 30g/L
E. 20g/L
[单选题]下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感()
A. 脆弱类杆菌
B. 消化链球菌属
C. 消化球菌属
D. 核粒梭形杆菌
E. 微需氧链球菌
[单选题]患者,女,65岁,慢性咳嗽20余年,1个月来加重伴水肿。查体:端坐,发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清,手足搐溺。血气分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。应诊断为()
A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B. 原发性呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
D. 代谢性碱中毒
E. 原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
[多选题]一62岁男性,吸烟40年,每天20支。近期咯血,X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关()
A. 钠132mmol/L,钾2.8mmol/L,氯95mmol/L,碳酸氢盐34mmol/L
B. 钠118mmol/L,钾3.9mmol/L,氯88mmol/L,碳酸氢盐24mmol/L
C. 钙12.8mmol/L,磷21mg/L
D. 甲状腺素141μg/L,三碘甲状腺原氨酸(thyronine)摄取率39%
E. 甘油三酯0.22~1.21mmol/L
[多选题]呼吸衰竭的早期表现有()
A. 睡眠规律倒转
B. 肌肉不自主的抽动或震颤
C. 自主运动(independent movement)失调
D. 球结膜充血、水肿
E. 头痛、晚上加重
[单选题]男性,37岁。无既往史,身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后,第二天开始发热。高热3天,咳铁锈色痰,伴胸痛。查体:右肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音;X线检查见大片致密阴影;细菌学检查,铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae),诊断为大叶性肺炎。
A. B
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