男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、胆囊结石(gallstone)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、酸中毒(acidosis)、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、肝肿大(hepatomegaly)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[填空题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例肝肿大^{(hepatomegaly)}和肝病的肝肿大^{(hepatomegaly)}最主要的鉴别点是

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学习资料：

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 输液，补充血容量
B. 静滴大量抗生素
C. 纠正酸中毒
D. 营养支持
E. 胆道减压手术

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 肝脓肿
B. 化脓性梗阻性胆管炎^{(obstructive cholangitis)}
C. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为

A. 胆管炎
B. 胆道蛔虫
C. 胆道肠道内瘘
D. 胆石症、慢性胆囊炎
E. 胆囊沙门菌感染

[单选题]中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是

A. 输血、输液观察病情变化
B. 胸腔穿刺术
C. 胸腔闭式引流术
D. 紧急开胸止血术
E. 开胸探查术

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 16周岁至40周岁
B. 18周岁至28周岁
C. 18周岁至45周岁
D. 18周岁至55周岁
E. 18周岁至60周岁

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