男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作

【名词&注释】

低血糖反应(hypoglycemic reaction)、良性肿瘤(benign tumor)、胃蛋白酶(pepsin)、自发性低血糖(spontaneous hypoglycemia)、胰岛素瘤(insulinoma)、体重减轻(weight loss)、绝大多数(most)、高血糖素(glucagon)、不规则的(irregular)、咖啡色(coffee)

[单选题]男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖

A. C

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[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是（）。

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色^(coffee)或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

[单选题]胰高血糖素^(glucagon)的作用是（）。

A. 抑制胃酸分泌
B. 抑制胆汁分泌
C. 促进胃酸分泌
D. 促进胃蛋白酶分泌
E. 促进肝糖原合成

[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）。

A. 两者同时增高
B. 前者增高先于后者
C. 前者增高迟于后者
D. 前者不增高，后者增高
E. 前者持续增高，后者先高后低

[单选题]有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。

A. 是胰腺内分泌肿瘤中最常见的
B. 绝大多数^(most)是恶性肿瘤
C. 单发肿瘤占90%以上
D. 典型症状是清晨自发性低血糖
E. 给予葡萄糖或进餐后症状缓解

[单选题]男性，57岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

A. C

[单选题]提示：血常规WBC20×109／L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的^(irregular)强回声，血钙1.8mmol／L，血糖13mmol／L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80-50mmHg。

A. C

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