女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、心肌梗死(myocardial infarction)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、胆石症(cholelithiasis)、胆囊炎(cholecystitis)、移动性(mobility)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、阵发性(paroxysmal)、缺血性结肠炎(ischemic colitis)、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题] 女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性^(paroxysmal)加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T:38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。

本例主要诊断是

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