【名词&注释】
第二信使(second messenger)、临床表现(clinical manifestation)、低血糖(hypoglycemia)、神经递质(neurotransmitter)、低血压(hypotension)、尿崩症(diabetes insipidus)、水中毒(water intoxication)、腺垂体(adenohypophysis)、饥饿感(hunger feeling)、不可能(impossible)
[单选题]患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感(hunger feeling)。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2ml,肌内注射,3~4d1次)治疗,但症状无明显改善,近10d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP96/60mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127mmol/L。
A. B