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男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入

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    心电图(electrocardiogram)、皮肌炎(dermatomyositis)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、精神创伤(psychic trauma)、类固醇(steroid)、吞咽困难(dysphagia)、括约肌(sphincter)、四肢无力(lamenitis)、双下肢(both lower limbs)

  • [单选题]男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难(dysphagia)和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

  • A. E

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  • 学习资料:
  • [单选题]重症肌无力治疗的方法中不包括以下哪项()
  • A. 抗胆碱酯酶药物
    B. 皮质类固醇,免疫抑制剂
    C. 胸腺切除手术治疗
    D. 血浆置换,免疫球蛋白
    E. 抗生素

  • [单选题]关于急性重症型肌无力描述,下面哪项是错误的()
  • A. 发病急
    B. 首次出现症状后数周内发展至延髓肌、躯干肌、呼吸肌严重无力
    C. 肢体活动障碍呈现完全性瘫痪
    D. 有重症肌无力危象
    E. 死亡率高

  • [单选题]多发性肌炎和皮肌炎的首选治疗是()
  • A. 维生素
    B. 皮质类固醇激素
    C. 免疫球蛋白
    D. 放射治疗
    E. 血浆置换

  • [单选题]周期性麻痹的治疗,下列哪项不正确()
  • A. 静脉及口服补钾
    B. 给予低钠高钾饮食
    C. 补充高糖类饮食
    D. 合并甲亢患者给予β受体阻滞剂
    E. 应用碳酸酐酶抑制剂

  • [多选题]下列哪些疾病属炎性肌病()
  • A. 重症肌无力
    B. 多发性肌炎
    C. 皮肌炎
    D. Lambert-Eaton综合征
    E. 包涵体肌炎

  • [单选题]患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢(both lower limbs)2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。
  • A. C

  • [单选题]患者,男性,45岁,3年前出现复视,上睑下垂,下午比早上明显。1年来出现抬头困难,肢体乏力,近日遭精神创伤,随后出现呼吸困难,咳嗽无力,声音嘶哑。
  • A. E

  • [单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为()
  • A. 双侧瞳孔等大,对光反应存在。黑暗中也为同样表现
    B. 双侧瞳孔散大,对光反应消失。黑暗中也为同样表现
    C. 双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔散大,黑暗中缩小,对光反应迟钝
    D. 双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔散大,对光反应消失,黑暗中也为同样表现
    E. 双侧瞳孔缩小,对光反应迟钝,黑暗中也为同样表现

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