女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、正确处理(correctly handling)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、念珠菌阴道炎(candidal vaginitis)、条件成熟(condition is mature)、尿胆红素(urine bilirubin)、双下肢浮肿

[单选题]女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。对于该病人适合的治疗为（）

A. 子宫托保守治疗
B. 阴道壁修补术
C. 阴式子宫切除术
D. 腹式子宫全切术
E. 阴式子宫切除术+阴道壁修补

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[多选题]某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。

A. A, B, C, D, F

[单选题]患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。

A. A

[单选题]关于子宫肌瘤治疗，下列哪项是不正确的（）

A. 近绝经期，子宫小于10周妊娠大小，月经量不多，可定期随访
B. 肌瘤症状明显，保守治疗无效，应考虑手术
C. 突出于宫颈口外的黏膜下肌瘤均应手术摘除
D. 年轻有生育愿望，单个肌壁间肌瘤行挖除术，多个者不能行挖除术
E. 有恶变可疑者不能行肌瘤挖除术

[单选题]女，34岁。G2P1，孕42+2周，LOA，血压120/80mmHg，无水肿，尿蛋白（-），第一个小孩意外而亡，今NST无反应入院，查宫颈Bishop评分8分，正确处理为（）

A. 人工破膜若羊水多而清，缩宫素引产，若羊水粪染，则剖宫产
B. 住院观察并待自然临产
C. 立即剖宫产
D. 促宫颈成熟后引产
E. 行胎儿生物物理评分

[单选题]妊娠剧吐（）

A. E

[单选题]36岁已婚女性，停经45天，阴道流血7天，下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白，腹部移动浊音（+）。剖腹探查诊断为卵巢妊娠，选择何种治疗方法为宜（）

A. 米非司酮诊疗
B. MTX治疗
C. 双侧髂内动脉结扎
D. 患侧卵巢部分切除
E. 患侧输卵管切除

[多选题]患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8.6cm，股骨长5.4cm，羊水指数15.7cm。实验室检查：白细胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127.57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47.0s，凝血酶原时间（TT）20.1s，纤维蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院初步诊断需考虑哪些疾病（）

A. 妊娠合并病毒性肝炎
B. 妊娠急性脂肪肝
C. 妊娠肝内胆汁淤积综合征
D. 妊娠合并急性胆囊炎
E. HELLP综合征
F. 妊娠合并重症肝炎

[单选题]女，20岁。前臂、小腿及外阴处均发现界限分明的白色区，皮肤光华润泽，弹性正常，无自觉症状。该女可能患有（）

A. 外阴鳞状上皮细胞增生
B. 外阴硬化性苔藓
C. 外阴白癜风
D. 滴虫阴道炎
E. 念珠菌阴道炎^{(candidal vaginitis)}

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