【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、陈旧性(old)、冠心病心肌缺血、低血压(hypotension)、呼吸困难(dyspnea)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、心源性哮喘(cardiac asthma)、洋地黄类药物、双下肢水肿
[单选题]女性,36岁。患有风心,二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服用洋地黄治疗。2天来有恶心,胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量,测定地高辛血清浓度,下列哪项结果提示有药物过量的可能()
A. 0.5ng/ml
B. 1ng/ml
C. 1.5ng/ml
D. 1.8ng/ml
E. 2.4ng/ml
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[单选题]下列哪项症状对鉴别心源性哮喘(cardiac asthma)和支气管性哮喘最有价值()
A. A.突起夜间呼吸困难
B. B.咳粉红色泡沫痰
C. C.端坐呼吸
D. D.喘鸣
E. E.冬春季发病多见
[单选题]临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是()
A. A.高血钾B.低血钾C.直立性低血压D.不可逆性肝功能损伤E.干咳
[多选题]洋地黄类药物中毒易发生在()
A. A.治疗剂量和中毒剂量接近时B.高血钾时C.心肌严重受损时D.严重缺氧或肝肾功能减退时E.老年人使用时
[单选题]女性,38岁,心悸,气促2个月。X线示心脏扩大,心电图示室性奔马律,听诊心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,双下肢水肿。超声多普勒示左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。
A. E
[单选题]男性,34岁。因气急、尿少1周入院。体检:气急不能平卧,全心扩大,心率134次/min,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿啰音。肝肋下两指,伴有腹水。拟诊心功能不全原因待查。
A. B
[单选题]患者男,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖:4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者目前最可能的诊断是()
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰竭
[多选题]小剂量多巴胺(low dose dopamine)应用表现为()
A. B, E
[单选题]关于心肌肥厚机制错误的是()
A. E
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