【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、陌生人(stranger)、遗传病(genetic disease)、四肢无力(lamenitis)、脑电图监测(eeg monitoring)、大发作(grand mal)、双下肢(both lower limbs)、血胆红素(hemobilirubin)
[单选题]2岁5个月女孩。出生后患颅内出血,经抢救好转出院。18个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作(grand mal),至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种()
A. 苯巴比妥
B. 丙戊酸钠
C. 卡马西平
D. 氯硝西泮
E. 苯妥英钠
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[单选题]1岁男孩,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是()
A. 血糖测定
B. 心电图
C. 头颅CT
D. 尿三氯化铁试验
E. 24小时脑电图监测(eeg monitoring)
[单选题]出生5天足月儿,第一胎,顺产,出生后12小时开始皮肤黄染,近2天来双眼凝视,时有尖叫,轻度角弓反张,突然抽搐1次,由急诊收住院。查其母血型"O",患儿血型"B",血胆红素(hemobilirubin)342μmol/L(20mg/dl),即经积极抢救治疗()
A. 癫痫
B. 预后良好
C. 手足徐动
D. 营养性贫血
E. 贫血、心衰、水肿、死亡
[单选题]10个月患儿,人工喂养,未添加辅食。因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白78g/L,红细胞2.2×1012/L,网织红细胞0.5%。
A. C
[单选题]患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。
A. C
[单选题]10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5~6分钟,就诊时呈昏睡状。
A. C
[多选题]患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢(both lower limbs)肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。
A. A, B, F
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