二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小

【名词&注释】

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating preg ...)、甘氨胆酸(glycocholic acid)、中晚期(advanced)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、顺其自然、产前检查(prenatal examination)、风心病(rheumatic heart disease)、出血点(petechia)、高血压综合征(induced hypertension syndrome)、新鲜空气(fresh air)

[单选题]二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点^(petechia)，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素（+），HBsAg（+），本例最可能的诊断是（）

A. 妊娠高血压疾病引起的肝损害
B. 妊娠剧吐
C. 妊娠急性脂肪肝
D. 妊娠合并病毒性肝炎
E. 妊娠肝内胆汁淤积症

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[单选题]关于HELLP综合征，下列哪项是错误的（）

A. 有溶血发生
B. 肝酶升高
C. 血小板减少
D. 常与子痫、先兆子痫并存
E. 常与特发性血小板减少性紫癜并存

[单选题]下列哪项不是妊娠期早期心衰的诊断依据（）

A. 轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
B. 休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次
C. 夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气^{(fresh air)}
D. 肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失
E. 以上都不是

[单选题]女，26岁，G3P0，宫内孕34周，产前检查发现肝功能异常，无其他不适，为明确诊断，首先应进行的检查项目是（）

A. 血常规
B. 肝炎标志物
C. 肝脏B超
D. 尿常规
E. 血甘氨胆酸

[多选题]病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不恰当（）

A. 妊娠早期治疗后行人工流产
B. 妊娠中晚期终止妊娠
C. 临产后应立即行剖宫产术
D. 产褥期可使用四环素预防感染
E. 产后不宜哺乳，应及时回奶

[多选题]再生障碍性贫血与妊娠之间的关系恰当的是（）

A. 妊娠可使再生障碍性贫血加重
B. 妊娠可使贫血加重，易发生贫血性心脏病
C. 再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠高血压综合征^{(induced hypertension syndrome)}
D. 再生障碍性贫血孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭
E. 再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染

[单选题]35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）

A. 严密监护下经阴道分娩
B. 立即剖宫产
C. 临产后行剖宫产
D. 米索引产
E. 顺其自然，无须特殊处理

[单选题]某孕妇，38岁，风心病^{(rheumatic heart disease)}，孕9周，孕前曾心衰1次，现心率100次／分，呼吸18次／分。适应的处理是（）

A. B

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