女，23岁，3周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透胸腔（双侧）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肿瘤坏死因子拮抗剂、侵蚀性(erosiveness)、多基因遗传(polygenic inheritance)、遗传基因(genetic gene)、组织活动(organization activity)、抗风湿药(antirheumatic)、抗风湿病药(anti rheumatic drugs)、非甾体药物

[单选题]女，23岁，3周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透胸腔（双侧）少量积液，体检：体温38.5℃，心率118次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断（）。

A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 结核性胸膜炎
D. 病毒感染
E. 再生障碍性贫血

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学习资料：

[单选题]遗传研究表明，类风湿性关节炎属于（）。

A. 单基因遗传
B. 隐性遗传
C. 非遗传性疾病
D. 显性遗传
E. 多基因遗传

[单选题]关于SLE遗传基因的叙述，错误的说法是（）。

A. SLE是单基因疾病
B. 特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关
C. 基因间在某种环境下相互作用，改变了正常免疫耐受性而致病
D. HLA的补体基因与SLE的发病相关
E. HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关

[单选题]系统性硬化病（SSC）的好发年龄是（）。

A. 30～40岁
B. 20～30岁
C. 40～50岁
D. 30～50岁
E. 40～60岁

[单选题]风湿病治疗目的（）。

A. 缓解症状
B. 提高生活质量
C. 保持关节和脏器功能
D. 改善疾病预后
E. 以上都是

[单选题]下列有关重型系统性红斑狼疮病人治疗的原则哪一项是正确的（）。

A. 分为诱导缓解和巩固治疗
B. 糖皮质激素是治疗的基础药
C. 诱导缓解期需半年至一年才能达到缓解
D. 诱导缓解期力求血清学、症状缓解和受损器官功能恢复
E. 以上均正确

[单选题]非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（）

A. 控制关节炎进展
B. 促进软骨修复
C. 降低RF滴度
D. 抑制前列腺素的合成
E. 预防关节变形

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）。

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药^{(antirheumatic)}
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

[多选题]狼疮肾炎肾组织活动^{(organization activity)}性病变有（）。

A. 肾小球硬化
B. 透明质酸
C. 细胞增生
D. 细胞浸润
E. 纤维性新月体

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