有关便秘，叙述正确的是（）。

【名词&注释】

心理障碍(psychological obstacle)、饮食习惯、子宫颈(cervical)、不合理(unreasonable)、肛门括约肌(anal sphincter)、内括约肌(internal sphincter)、外括约肌(external sphincter)、肛管括约肌(anal sphincter)、润滑液(lubricating liquid)、肌纤维组成(muscle fiber composition)

[多选题]有关便秘，叙述正确的是（）。

A. 便秘是多种疾病的一个症状
B. 主要病因是结直肠神经病变及肌肉异常
C. 严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
D. 不合理的饮食习惯，膳食纤维摄入不足是常见原因
E. 手术是便秘的主要治疗手段

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。

A. E

[单选题]手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了（）。

A. 外括约肌^{(external sphincter)}
B. 耻骨直肠肌
C. 内括约肌
D. 联合纵肌
E. 肛管直肠环

[多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。

A. 右手戴手套或指套涂以润滑液^{(lubricating liquid)}，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等
B. 测试肛管括约肌^{(anal sphincter)}的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C. 检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D. 抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液
E. 直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

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