患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、肾功能(renal function)、移动性(mobility)、脾肾阳虚(yang deficiency of spleen and kidney)、利水渗湿(inducing diuresis and excreting dampnes ...)、不良嗜好(bad habits)、壮阳药(medea)、细胞周期素Cyclin

[填空题]患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力，进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度萎缩，肝裂增宽，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往"乙型病毒性肝炎"病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天1～2两，偶吸烟，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。体检：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，TP 70g/dl，ALB 34g/L，AFP 5600ng／ml，CEA 4.5ng／ml。乙肝五项：HBsAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(+)。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。

该患者肝占位首先应考虑的诊断是（ ） （内、外、放）

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[多选题]下列关于细胞周期蛋白描述正确的是（ ）

A. CDK通过对底物的泛素化作用驱动细胞周期的进展
B. 细胞周期依赖的蛋白激酶CDK呈时相性激活
C. Cyclin可与CDK结合并激活之
D. 细胞周期素Cyclin呈时相性表达
E. CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药^(medea)
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

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