【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、陈旧性(old)、实验性(experimental)、疾病诊断(disease diagnosis)、采取措施(take measures)、法定代理人、第一个(first)、同意书(approval letter)、执行计划(implementation plan)、医疗事故争议(medical malpractice dispute)
[单选题]在病案质量监控过程中,应采取的方法是()
A. 做出计划
B. 执行计划(implementation plan)
C. 检查与反馈
D. 采取措施改正不足
E. 以上都是
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学习资料:
[单选题]世界上第一个(first)医院病案室建于()
A. 1821年
B. 1870年
C. 1887年
D. 1893年
E. 1897年
[单选题]发生医疗事故争议(medical malpractice dispute)时,下列哪些资料必须在医患双方在场情况下封存和开启()
A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病例讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 以上都是
[单选题]必须由患者本人或法定代理人签署同意书(approval letter)的情况是()
A. 特殊检查
B. 特殊治疗
C. 手术
D. 实验性临床医疗
E. 以上都是
[单选题]可代替阶段小结的记录有()
A. 交班记录
B. 接班记录
C. 转出记录
D. 转入记录
E. 以上都是
[多选题]根据ICD的编码情况,影响疾病编码的因素有如下几个方面()
A. 病因
B. 病理
C. 部位
D. 临床表现
E. 原发还是继发
[多选题]填写病案首页时,疾病诊断的填写顺序应遵循的基本原则是()
A. 主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后
B. 严重疾病在前,轻微疾病在后
C. 本科疾病在前,他科疾病在后
D. 花费最多的疾病在前,花费最少的疾病在后
E. 对一个复杂的疾病诊断填写时,病因在前,症状在后
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