一位59岁女性，主诉有中重度的下腰痛和久坐后加重的右臀部疼痛。

【名词&注释】

美沙酮(methadone)、纳洛酮(naloxone)、海洛因(heroin)、特殊情况(special case)、禁忌证(contraindication)、无痛性(painless)、普鲁卡因(procaine)、成瘾者(addict)、天花板效应(ceiling effect)、出口处(at the outlet)

[单选题]一位59岁女性，主诉有中重度的下腰痛和久坐后加重的右臀部疼痛。体格检查发现：坐骨结节有压痛，右髋屈曲、内收、内旋时疼痛加剧。最有可能的诊断是（）

A. L-S1小关节综合征
B. 梨状肌综合征
C. 骶髂关节综合征
D. 坐骨神经痛
E. L3神经根病

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学习资料：

[单选题]下面哪个阿片类药物用于诊室治疗成瘾（）

A. 纳洛酮
B. 吗啡
C. 曲马多
D. 丁丙诺啡
E. 哌替啶

[多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是（）

A. 修补萎缩的部分肌肉细胞
B. 毛细管微血管病变
C. 细胞外壁变质
D. 广义的骨质疏松

[单选题]在射线进入皮肤入口处的散射光束强度比出口处^{(at the outlet)}要强（）

A. 3倍
B. 10倍
C. 30倍
D. 985倍
E. 1000倍

[单选题]胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证包括(　　)。

A. 颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者
B. 急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
C. 严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
D. 合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征
E. 严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者

[单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是

A. 有马尾神经症状且麻木严重者
B. 骨性压迫或骨性压迫为主者
C. 症状迅速进展
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征

[单选题]下列关于利多卡因的描述，错误的是

A. 属于酰胺类中效局麻药
B. 起效快、弥散广、穿透力强
C. 肝脏代谢、肾脏排泄
D. 可以用于治疗室性心律失常
E. 毒性较普鲁卡因^(procaine)弱

[单选题]除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是

A. 肘膝部肌腱附着点疼痛与足跟、脚掌疼痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

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