【导读】
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1. [单选题]有关急性胰腺炎不正确的说法是()
A. 腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行
B. 腹痛体征与胰腺病理改变相平行
C. 腹痛向腰背部放射
D. 水肿型腹痛消失快
E. 出血坏死型腹痛持续时间长(a long time)
2. [单选题]男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的(unnecessary)()
A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶
3. [单选题]女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是()
A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰头肿瘤
E. 胰腺滞留性囊肿
4. [单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为()
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后3~12小时开始升高,24小时达高峰
C. 发病后25小时开始升高,48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高,72小时达高峰
E. 取决于发病后的腹痛程度
5. [单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是()
A. B超
B. CT检查
C. X线钡餐造影
D. 核素扫描
E. 选择性血管造影
6. [单选题]男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体:肥胖体型,反应迟钝。实验室检查:空腹血糖
A. 慢性胰腺炎
B. 糖尿病
C. 胰岛素瘤
D. 促胃泌素瘤
E. 冠心病
7. [单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶()
A. 增高最早
B. 增高稍晚
C. 增高最晚
D. 不增高
E. 持续增高
8. [单选题]无黄疸的胰体尾癌时,少见升高的是()
A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 转肽酶
E. CA19-9
9. [单选题]下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是()
A. 血清脂肪酶
B. 血清乳酸脱氢酶
C. 血清淀粉酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清正铁血白蛋白
10. [单选题]患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 消化性溃疡(venereal ulcer)穿孔