男性，67岁，1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左上肢不能

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、尿潴留(urinary retention)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、硬膜外(epidural)、间歇性(intermittent)、反射亢进、振动觉(sense of vibration)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，67岁，1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左上肢不能上举，左下肢不能行走，说话吐字不清、下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级、今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力、最可能的诊断是（）

A. 右侧大脑中动脉血栓形成
B. 椎基底动脉血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 右底节出血
E. 蛛网膜下腔出血

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学习资料：

[单选题]女患、68岁、2周前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木、无力，尿潴留来诊。查体：双下肢^{(both lower limbs)}肌力1级，腱反射对称，T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉^{(sense of vibration)}正常，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）

A. 脊髓后动脉综合征
B. 脊髓短暂性缺血发作
C. 中央动脉综合征
D. 马尾性间歇性踱行
E. 脊髓前动脉综合征

[单选题]男患，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟许，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为（）

A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

[单选题]某病人神经系统检查发现右下肢无力，肌力3级，右膝反射和跟健反射亢进，右侧Babinski征(+)，右下肢振动觉^{(sense of vibration)}和位置觉明显减退。左侧下肢肌力正常，左侧脐水平以下痛觉和温度觉丧失。病变部位在：()

A. 左侧延髓
B. 右侧脊髓颈膨大
C. 右侧脊髓腰膨大
D. 右侧胸髓
E. 右侧高颈段脊髓

[单选题]关于去皮质综合征正确的是（）

A. 患者意识清楚，但几乎全部运动功能丧失
B. 不能咀嚼和吞咽，需胃管鼻饲
C. 能通过睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
D. 呈上肢屈曲、下肢伸直状态
E. 由于脑桥基底部病变所致

[单选题]脑干病变的瘫痪是（）

A. 单肢瘫
B. 偏瘫
C. 交叉瘫
D. 四肢瘫
E. 截瘫

[单选题]正确的脊髓解剖结构中的腔隙是（）

A. 硬膜与骨膜之间的硬膜下腔
B. 硬膜与蛛网膜之间的硬膜外腔
C. 蛛网膜与软膜之间的蛛网膜下腔
D. 硬膜与蛛网膜之间的蛛网膜下腔
E. 硬膜与蛛网膜之间的蛛网膜外腔

[单选题]如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（）

A. 大脑前动脉
B. 椎-基底动脉
C. 大脑后动脉
D. 小脑后下动脉
E. 大脑中动脉

[单选题]女性，31岁，双眼睑下垂，复视2年，嗅吡斯的明治疗，症状一时缓解，近期出现抬头困难，四肢疲软，此病人属重症肌无力的哪一型（）

A. 迟发重症型
B. 轻度全身型
C. 中度全身型
D. 眼肌型
E. 重症急进型

[多选题]脊髓胸段半横断损伤将导致（）

A. 对侧损伤平面下1-2节段以下痛、温觉减退或消失
B. 患侧损伤平面以下粗触觉消失
C. 患侧损伤平面以下深感觉和精细触觉消失
D. 患侧损伤平面以下痛、温觉消失
E. 对侧肢体瘫痪

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