女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松3

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、尿路感染(urinary tract infection)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、蛋白尿(proteinuria)、弥漫性(diffuse)、尿常规(urine routine)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿^{(proteinuria)}3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢^{(both lower limbs)}膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规^{(urine routine)}：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

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[多选题]全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是正确的 ( )

A. 都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
B. 肾间质可见局灶性或弥漫性^(diffuse)炎症
C. 有全身急性感染症状及肾脏损害的表现
D. 中段尿培养可无细菌生长
E. 治疗原则为积极治疗全身感染，适当给予糖皮质激素

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