老年内分泌系统疾病题库2022模拟考试系统313

1. [单选题]患者女，76岁，因“尿中泡沫增多2年，加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年，高血压病史3年。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉渣镜检（－），24h尿蛋白定量1.6g，SCr67μmol/L。肾超声：双肾体积略大，双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为（）

A. 160/90mmHg以下
B. 140/90mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 125/75mmHg以下
E. 110/70mmHg以下

2. [单选题]患者男，60岁，肥胖，无自觉不适，体检发现空腹血糖7.6mmol/L。该患者的诊断是（）

A. 需葡萄糖耐量试验进一步明确诊断
B. 2型糖尿病
C. 1型糖尿病
D. 糖耐量异常
E. 空腹血糖受损

3. [单选题]患者男，60岁，恶病质，嗜睡，无突眼征，甲状腺无明显肿大，有结节，HR100次/min，血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为（）

A. 甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能亢进症
C. T型甲状腺功能亢进症
D. 淡漠型甲状腺功能亢进症
E. 高功能性甲状腺瘤

4. [单选题]代谢终产物^{(metabolic end product)}为尿酸的物质是（）

A. 蛋白质
B. 嘌呤
C. 嘧啶
D. 胆固醇
E. 维生素

5. [多选题]“死亡四重奏”的危险因素包括（）

A. 高血压
B. 中心性肥胖
C. 高三酰甘油血症
D. IGT
E. 微量清蛋白尿

6. [多选题]老年人危重疾病的发展和转归不同于^{(different from)}非老年人，其重要基础是肾上腺激素的分泌规律发生改变，下列叙述正确的是（）

A. 肾上腺皮质束状带对ACTH的反应性下降
B. 皮质醇的分泌速率和排泄率均减少
C. 血浆皮质醇水平在非应激状况下与非老年人相同
D. 肾上腺髓质分泌的肾上腺素等儿茶酚胺类物质随增龄其血浓度降低
E. 老年人对用胰岛素诱发低血糖刺激的肾上腺分泌儿茶酚胺，呈现明显的反应延迟或反应缺失

7. [多选题]引起血尿酸升高的常见原因有（）

A. 嘌呤食物摄入过多
B. 核酸分解代谢^(catabolism)增强
C. 长期服用维生素C
D. 长期服用小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}
E. 长期摄入较多的谷物食品

8. [单选题]患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是（）

A. 尿常规
B. 空腹快速血糖
C. 空腹血浆胰岛素水平
D. 糖化血清蛋白
E. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

9. [多选题]患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。

A. A, B, E, F

10. [多选题]患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。

A. A, B, C, D, E, F

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