Alzheimer病特征性病理改变是（）

【名词&注释】

脱髓鞘(demyelination)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、心律不齐(arrhythmia)、对光反射(light reflex)、口角流涎、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)、不合作(non-cooperation)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、双下肢无力

[单选题]Alzheimer病特征性病理改变是（）

A. 神经原纤维缠结
B. 老年斑
C. 神经元丢失
D. lewy小体
E. 神经元轴突变性

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学习资料：

[单选题]面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于（）

A. 特发性面神经麻痹
B. 三叉神经痛
C. 症状性癫痫
D. 面肌抽搐
E. 典型偏头痛

[单选题]一脐下截瘫患者，令其仰卧用力抬头抵抗阻力时可见脐孔被明显牵拉向上移动，此体征称为（）

A. Beevor征
B. Brown-Sequard综合征
C. Brudziski征
D. Rossolimo征
E. Babinski征

[单选题]男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）

A. 继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}
B. 牙龈炎
C. 原发性三叉神经痛
D. 牙周炎
E. 丘脑痛

[多选题]下列哪些疾病属于脱髓鞘疾病（）？

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 脑桥中央髓鞘溶解症
D. 单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}
E. 弥漫性硬化

[多选题]单纯疱疹病毒脑炎的病灶部位是（）

A. 广泛性脑损害
B. 颞叶、额叶最常受累
C. 脑干为重
D. 枕叶明显
E. 上述均是

[单选题]女性，45岁，10年前出现双手震颤、不影响生活，近1年来又出现头部震颤、紧张时加重，查体：神清、表情自如，四肢肌力肌张力正常，无病理反射。

A. C

[单选题]女性，30岁，近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛，右眼视力模糊、复视，站立和行走不稳，且小便不通畅。追问病史，1年前亦曾出现类似症状，但较轻，数天缓解。查体：眼球震颤、核间性眼肌麻痹，双侧Babinsik征阳性，CSF单个核细胞计数为：15×10／L、CSF-IgG指数>0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性，视觉诱发电位异常，头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号，T2高信号。

A. E

[多选题]病历摘要：患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作^{(non-cooperation)}。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征（+），右侧Babinski氏征（+）。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。

A. A, B, C, D, F

[多选题]病历摘要：病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（+）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。

A. A, B, C, D, E, F

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