患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、利多卡因(lidocaine)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、永久性(permanent)、弥漫性(diffuse)、阵发性(paroxysmal)、洋地黄(digitalis)、右心室(right ventricle)、体循环(systemic circulation)、双下肢水肿

[多选题]患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。

A. A, C, D, E

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[单选题]三尖瓣狭窄时（）

A. 右心房右心室^{(right ventricle)}存在压力阶差，吸气时减小
B. 主要表现为体循环^{(systemic circulation)}和肺循环淤血
C. 胸骨左缘下方可闻及隆隆样舒张早期杂音
D. X线检查肺野清晰
E. ECG示P波增宽有切迹

[单选题]关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确（）

A. 所有房颤均应转为窦性心律
B. 所有慢性房颤均需转为窦性心律
C. 所有阵发性房颤均无需抗凝
D. 所有房颤均可应用洋地黄^(digitalis)
E. 永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

[单选题]男，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确（）

A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗

[单选题]男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用（）

A. A.普罗帕酮B.胺碘酮C.洋地黄^(digitalis)D.β受体阻滞剂E.异搏定

[单选题]一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次／分，律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后（）

A. A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双嘧达莫

[单选题]女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是（）

A. A.肺部感染B.支气管哮喘C.ARDSD.急性左心衰竭E.肺结核

[单选题]男，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。

A. B

[单选题]女，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1h，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。

A. D

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