【名词&注释】
硝酸甘油(nitroglycerin)、硝苯地平(nifedipine)、尼莫地平(nimodipine)、尼群地平(nitrendipine)、呼吸困难(dyspnea)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、血常规(blood routine)、心源性休克(cardiogenic shock)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、暴饮暴食(engorgement)
[多选题]下列钙拮抗剂的结构中,硝基在苯环的3位的药物有()
A. 硝苯地平
B. 氨氯地平
C. 尼莫地平
D. 尼群地平
E. 桂利嗪
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[单选题]高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是()
A. 硝普钠(静点)
B. 硝酸甘油(静点)
C. 利血平(肌注)
D. 速尿(入壶)
E. 硝苯啶(舌下含服)
[单选题]冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食(engorgement)的原因是避免发生()
A. 增加体重
B. 休克
C. 心肌梗死
D. 心律失常
E. 心力衰竭
[单选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)的最可靠的诊断是()
A. 服用期间出现恶心症状
B. 服用期间出现肾功能异常
C. 服用期间新出现各种心律失常,以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征
D. 服用期间心力衰竭不改善
E. 服用期间出现肝功能异常
[单选题]急性心肌梗死并发心源性休克(cardiogenic shock)的最主要原因是()
A. 呕吐、多汗造成低血容量
B. 室性期前收缩
C. 心肌收缩力减弱,心排出量降低
D. 剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E. 乳头肌功能不全
[单选题]患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导
A. C
[单选题]男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
A. A
[单选题]男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A. D
[单选题]男性,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1~2分钟可自行缓解,每年发作7~8次,未就诊。1天前晨起无诱因,胸骨后疼痛30分钟,疼痛较前剧烈,今晨再次胸痛,剧痛,伴大汗、恶心、呕吐,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体:血压:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,双肺呼吸音清,心音低钝,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢不肿。血常规(blood routine):白细胞:12×10/L,TnI阳性。
A. B
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