患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79

【名词&注释】

生长激素(growth hormone)、局限性(limitation)、缺乏症(deficiency)、免疫测定(immunoassay)、健康受试者、体重增加(weight gain)、记忆力减退(loss of memory)、双肾结石、性功能下降、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。

A. A, B, C, E

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[单选题]生长激素的检测方法有很多局限性，下列叙述错误的是（）

A. 24hGH持续检测法在诊断儿童GH缺乏症的可靠性方面还存在争议
B. 24hGH持续检测法在青年健康受试者与垂体功能减退患者中GH的整体水平可发生相互重叠
C. 尿GH免疫测定法经体重或肌酐排泄率进行标化后可以作为GHD的确诊指标
D. 生长激素激发试验的主要目的是评价生长激素的分泌潜能
E. 刺激高峰浓度＜10μg/L可以诊断GHD，胰岛素耐量试验是最敏感的

[单选题]患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退^{(loss of memory)}，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢^{(both lower limbs)}非压凹性水肿。

A. D

[单选题]患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。实验室检查：血钙3.0mmol/L，磷0.45mmol/L，ALP180U/L，24h尿钙10.4mmol，磷13.3mmol。B超：双肾结石。

A. E

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