男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、穿透性(penetrating)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、肾上腺切除术(adrenalectomy)、精原细胞瘤(seminoma)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、肺炎球菌(pneumococcus)、精母细胞(spermatocyte)、新鲜血液、缺血性骨坏死

[单选题]男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）。

A. 关节僵硬
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌痉挛

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[单选题]脾局限性包膜下积血的CT表现中，不正确的是（）。

A. 呈新月形或半月形
B. 呈圆形或椭圆形病变，位于脾内
C. 相邻脾实质受压变平或呈内凹状病变，位于脾缘处
D. 新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度
E. 对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化

[单选题]关于膈肌损伤，下列说法中不正确的是（）。

A. 按致伤原因分为穿透性和钝性膈肌损伤
B. 穿透性损伤少见膈肌单独受损，多有胸或腹部合并伤存在
C. 膈肌破裂本身难以诊断，伤侧肩痛或胸腹部合并伤或许可提示检查
D. 多因并发膈疝或胸腹探查止血术中检查膈肌而得诊
E. 胸腹部损伤无论是否合并膈肌损伤，皆称胸腹联合伤

[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。

A. 乙型链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[多选题]关于血清β-HCG，叙述正确的有（）。

A. 正常值＜1ng/ml
B. 通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高
C. 100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高
D. 10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高
E. 预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞^{(spermatocyte)}精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移

[单选题]患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。

A. D

[单选题]男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。

A. A

[单选题]患者，男性，18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体：右侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小为2cm×3cm，边界不清，无压痛。穿刺抽出浅黄色液体。应诊断为（）。

A. 颏下皮样囊肿
B. 炎性淋巴结
C. 胸腺咽管囊肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 囊状淋巴管瘤

[单选题]女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）.

A. 与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B. 血行转移较乳头状癌更少见
C. 腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D. 滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E. 在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在

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