患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并

【名词&注释】

注意力(attention)、静脉滴注(intravenous drip)、丁二酸(succinic acid)、共济失调(ataxia)、脾肿大(splenomegaly)、脑电图异常(abnormal eeg)、记忆减退(hypomnesis)、二巯基丙磺酸、脑电图改变(eeg changes)、全面性发作(generalized seizure)

[填空题]患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大，以致不能正常工作，伴有情绪激动，记忆减退^(hypomnesis)，注意力不集中。在当地医院就诊，体检发现角膜K-F环，口齿不清，头部抖动明显，双上肢平举见大幅震颤，行走尚可，但一字步不稳；CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶；腹部超声提示肝弥漫性病变，脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗，同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解，给予青霉胺口服治疗，症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作^{(generalized seizure)}，予卡马西平治疗，后每3～4个月发作1次。青霉胺一直未停，现750mg/d。系统回顾：患者有高血压病史；5岁时发现氨基转移酶一过性升高，予中药保肝治疗好转；13岁出现过血尿；平时偶有发作性关节疼痛，每年2～3次，服用镇痛药能缓解。此次就诊查体：口齿仍不清，但已无震颤。

如果静脉驱铜，可选用( )

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[多选题]以下叙述中正确的有（ ）

A. 约70%的HSE起因于内源性病毒活化，仅约25%病例为原发感染
B. HSV-Ⅱ感染经生殖器传播，复制后潜伏于骶部脊神经节
C. HSV抗体通常出现于发生HSE后8～12日或更晚，可持续到30日
D. HSE患者脑电图异常率约为60%，通常表现为以颞叶为中心弥散性高波幅慢波
E. 约90%以上患者颅脑CT可见局灶性低密度影，多在颞叶皮质

[多选题]脑电图改变^{(eeg changes)}呈现爆发抑制的癫痫综合征有

A. 婴儿痉挛症
B. Lennox-Gastaut综合征
C. 大田原综合征
D. 进行性肌阵挛
E. 早发性肌阵挛脑病

[多选题]多发性硬化的症状可有：

A. 单眼或双眼视力下降
B. 共济失调
C. 复视
D. 单肢或多肢肌无力
E. 眼球震颤

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