男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：

【名词&注释】

肝功能试验(liver function tests)、高钙血症(hypercalcemia)、月经过多(menorrhagia)、尿常规(urine routine)、肾功能损害(renal dysfunction)、药物性(drug-induced)、巨核细胞(megakaryocyte)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。

A. C

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学习资料：

[单选题]女，25岁，反复出现双下肢^{(both lower limbs)}紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g／L，白细胞5.4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多，余正常。最可能的诊断是（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物性^{(drug-induced)}血小板减少性紫癜
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 以上都不是

[多选题]多发性骨髓瘤患者引起肾功能损害的因素是（）

A. 游离轻链（本－周蛋白）
B. 高钙血症
C. 尿酸过多
D. 血液粘滞性过高
E. 贫血

[单选题]男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}数增多，幼巨核细胞^{(megakaryocyte)}比例增多

A. B

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