男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间

【名词&注释】

髋关节(hip joint)、环孢素A(cyclosporine a)、甲硝唑(metronidazole)、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、肺顺应性(lung compliance)、肺气肿(emphysema)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、出血点(petechia)、氯林可霉素(clindamycin)

[单选题]男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢4字试验阳性。治疗此患者除了止痛消炎外，应选用哪种药物（）

A. 柳氮磺胺吡啶
B. 环磷酰胺
C. 肾上腺皮质激素
D. 中药
E. 环孢素A

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[单选题]下列影像学表现不是结核活动的征象的是（）

A. 有纤维增生的硬结病灶
B. 空洞
C. 纤维包裹紧密的纤维化病灶
D. 干酪样病灶
E. 渗出样病变

[单选题]男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）

A. 肺结核球
B. 急性血行播散型肺结核
C. 肺癌
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张

[单选题]女性，25岁，咳嗽、咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mm／h，胸部平片未见明显异常。该患者的最可能的诊断是（）

A. 支气管肺癌
B. 哮喘
C. 支气管内膜结核
D. 急性支气管炎
E. 肺炎

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热体温39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。如痰培养为脆弱类杆菌，不可选用的抗生素是（）

A. 甲硝唑
B. 氯林可霉素^{(clindamycin)}
C. 青霉素
D. 洁霉素
E. 替硝唑

[单选题]应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，下列哪项是错误的（）

A. A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流

[单选题]小叶中央型肺气肿^(emphysema)的病理改变是（）

A. A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

[多选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}患者有明显麻痹性肠梗阻时，应采取（）

A. 补充蛋白质
B. 胃肠减压
C. 限制饮水
D. 及时补充维生素
E. 暂时禁食禁饮

[多选题]患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发热20多天，曾在当地卫生院治疗未见好转，近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，体检：T39℃，P98次/分，R26次/分，BP135/68mmHg。神清，巩膜无黄染。心律齐，各瓣膜区未闻杂音，双肺呼吸音增粗，未闻干湿性啰音。腹部平坦，肝脾未触及，全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及，未见皮疹及出血点^(petechia)。双下肢未见凹陷性水肿，未引出病理性神经反射。

A. E, F

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