男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、关键部位、侧压力、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、脑神经(cranial nerve)、工作中、多发性脑梗死(multiple cerebral infarction)、大汗淋漓

[单选题]男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是（）

A. Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经^{(cranial nerve)}受累
B. 耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高
C. Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ脑神经^{(cranial nerve)}受累
D. 头皮及乳突周围静脉怒张
E. 腰穿时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高

[单选题]男患，68岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语利，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]由多发性脑梗死^{(multiple cerebral infarction)}累及大脑皮质或皮质下区域所引起的痴呆综合征属于（）

A. 关键部位梗死性痴呆
B. 出血性痴呆
C. 多梗死性痴呆
D. 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病
E. 低灌注性血管性痴呆

[单选题]男，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来精神、饮食好，无明显消瘦，发热。小便时费力，无大便秘结。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跟腿反射均无，双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级，2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血压70／40mmHg。口唇发绀。SPO为80％，心电图检查窦性心动过速。

A. B

[单选题]男患，67岁，以"工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动6小时，昏迷5小时"为主诉，急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，双瞳孔D=2mm，光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇沟浅，左侧上、下肢瘫痪，左侧Babinski征（+）。辅助检查：头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影，直径为5cm。

A. A

[单选题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。

A. E

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