男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体

【名词&注释】

低血压(hypotension)、收缩压(systolic pressure)、利尿剂(diuretic)、多巴酚丁胺(dobutamine)、舒张压(diastolic blood pressure)、适应症(indication)、家族性高脂血症(familial hyperlipidemia)、缺血性心肌病型冠心病、双下肢水肿、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。

A. A

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学习资料：

[单选题]心肌梗死合并心律失常最多见的是（）

A. 阿-斯综合征
B. 房性心律失常
C. 缓慢性心律失常
D. 室性心律失常
E. 快速心律失常

[单选题]缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）

A. A.心肌重塑B.心肌细胞坏死C.心肌纤维化D.冠状动脉痉挛E.心肌间质细胞炎症浸润

[多选题]对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确（）

A. A.发病女性较男性多B.女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性C.载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D.收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E.常染色体显性遗传所致家族性高脂血症^{(familial hyperlipidemia)}导致本病

[多选题]下列哪项为继发性不稳定型心绞痛的诱发因素（）

A. A.外伤B.贫血C.甲亢D.心律失常E.感染

[多选题]心肌梗死溶栓疗法适应症为（）

A. A.ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁B.两个或两个以上相邻导联ST段抬高C.ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者D.病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间

[多选题]右心室心肌梗死^{(right ventricular myocardial infarction)}的处理包括（）

A. A.不宜用利尿剂B.硝酸甘油C.利多卡因D.扩张血容量E.低血压时优选多巴酚丁胺

[单选题]女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa），脉搏102次/分，WBC21×109/L，胸片示右上肺大片状阴影。

A. C

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