患者男，22岁，右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、临床试验(clinical trial)、特殊性(particularity)、可能性(possibility)、指导意义(guiding significance)、启动子甲基化(promoter methylation)、电子线(electron beam)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)、刺激性咳嗽(irritable cough)、必须有(must have)

[填空题]患者男，22岁，右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥，伴恶心呕吐等不适，于当地医院就诊，查CT未见明显异常，给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕，并伴有言语不清，左侧肢体无力等不适，外院查头颅CT示：顶枕叶占位。头部MRI示：右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶，考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变，恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术"，术后病理示：（右侧顶枕叶）多形性胶质母细胞瘤^{(glioblastoma multiforme)}(WHOⅣ级)，MGMT(-)。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史，无外伤史。 术后2周查体：体温37.7℃，血压140／78mmHg，意识清醒，回答切题，查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可，双侧肌力、肌张力正常；躯干及四肢浅、深感觉对称存在，无感觉过敏或减弱；腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++)，桡骨膜反射(++)，膝腱、跟腱反射(++)；双侧Babinski征(-)；脑膜刺激征(-)。

该患者手术后组织标本做了MGMT检测，请问该检查项目对临床的指导意义是（ ）

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学习资料：

[多选题]颅内肿瘤的临床表现有

A. 早期即有明显症状
B. 90%以上的患者有颅内压增高症状
C. 额叶肿瘤最容易出现癫痫症状
D. 脑干肿瘤可以出现视野缺损
E. 常见刺激性咳嗽^{(irritable cough)}

[单选题]CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为 ( )

A. 0.1cm
B. 0.5cm
C. 1cm
D. 1.5cm
E. 2cm

[单选题]声门区喉鳞癌选用放疗时射线的最佳能量是 ( )

A. 深部X线
B. 8～1OMevX线
C. 钴-60γ线或4MevX线
D. 电子线^{(electron beam)}
E. >1OMevX线

[单选题]不属于肝癌超声表现的是

A. 肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B. 肿瘤周边多可见低回声的晕环
C. 肝癌一般可见强回声光团
D. 肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E. 如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀

[单选题]Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求

A. 病理学诊断
B. 可测量病灶
C. 至少200对患者
D. 与以往治疗间隔半年以上
E. 以上都是

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