骨肿瘤题库2022模拟冲刺试卷266

1. [单选题]对骨瘤描述不正确的是（）

A. 由骨膜性成骨过程异常，以致密骨小梁结构过度增殖所形成的一种少见的良性肿瘤
B. 最常见的发生部位是颅骨和下颌骨表面
C. 发病年龄15～18岁不等，以40～50岁常见，男女发病率相当
D. 发病率占骨肿瘤总数5%，占良性骨肿瘤的9%
E. 骨瘤伴随人体的生长发育而生长，发育成熟后大部分骨瘤也停止生长。生长于颅骨表面的骨瘤大多是由于可见的皮内骨性突起而求医确诊，一部分是由于生长部位特殊引起刺激、压迫、阻塞而引起相应症状而就诊

2. [单选题]关于骨血管瘤说法错误的是（）

A. 垂直型骨血管瘤多见于椎体。由于大部骨小梁吸收，小部骨小梁增粗，在X线片上可见有条纹交叉的阴影，呈“纱窗”或“栅栏”样改变
B. 日光型骨血管瘤多见于颅骨。在肿瘤破坏的囊性透亮区内，出现向四周放射的骨间条纹状阴影
C. X线检查病变局部可仅见软组织增大阴影，有时也可见到压迫性骨皮质凹陷，而骨皮质破坏性改变则较为少见
D. 泡沫型骨血管瘤多见于长骨，肿瘤呈泡沫囊肿状，周围骨皮质薄，一般无骨膜反应
E. 本病应与骨巨细胞瘤和骨转移性^{(bone metastatic)}瘤、结核等鉴别。发生在长骨者，尚应与骨囊肿等鉴别

3. [单选题]男性，14岁，8个月前开始上臂肿胀疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选治疗方案是（）

A. 左肩关节离断术
B. 肿瘤刮除术
C. 术前化疗→根治性切除→手术后化疗
D. 化疗
E. 化疗加放疗

4. [单选题]男患者，17岁，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（）

A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤基底部折断
C. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤

5. [单选题]女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤因肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别（）

A. 骨结核
B. 化脓性骨髓炎^{(suppurative osteomyelitis)}
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症

6. [单选题]男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）

A. 骨肉瘤
B. 骨软骨瘤恶变
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤恶变

7. [单选题]男患者，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是（）

A. 软骨瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨囊肿
E. 骨化性肌炎

8. [单选题]女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案是（）

A. 皮牵引，止痛，化疗
B. 单纯化疗
C. 单纯放疗
D. 瘤段切除，假体置入
E. 瘤段切除，假体置入，化疗

9. [单选题]患者，男性，71岁，前列腺癌术后5个月，腰背痛半个月，加剧1周，各方面检查提示：前列腺癌骨转移^{(prostate cancer with osseous metastasis)}，在血液化验中发现哪一点支持诊断（）

A. 尿本周蛋白阳性
B. 血中碱性磷酸酶升高
C. 血中酸性磷酸酶升高
D. 血中白细胞计数升高
E. 红细胞沉降率加快

10. [单选题]患者，男性，61岁，腰3椎体肿瘤被当做"腰椎间盘突出症"，给予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗2个月，疗效不佳，为避免误诊应进行的最简便的检查是（）

A. 核素骨扫描
B. MRI检查
C. CT检查
D. 脊髓造影
E. X线片检查

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