患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、卵巢囊肿(ovarian cyst)、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease)、物理疗法(physical therapy)、血常规(blood routine)、广谱抗生素、关键是、急性子(hotspur)、粉红色(pink)、宫颈炎症

[单选题]患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次／分，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿HCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，性粒细胞90%，淋巴细胞10%。该病人可能的诊断是（）

A. 异位妊娠
B. 慢性盆腔炎急性发作
C. 卵巢癌
D. 卵巢囊肿
E. 子宫内膜异位症

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[单选题]关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的()

A. 炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下腹痛等症状
B. 宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度
C. 宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型
D. 治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用
E. 与早期宫颈癌难区别，治疗须做官颈刮片以免漏诊

[单选题]未婚妇女滴虫阴道炎的治疗，下列药物哪种是首选（）

A. 阴道内上中药制剂
B. 阴道内上卡巴砷
C. 阴道内上甲硝唑（灭滴灵）
D. 口服甲硝唑（灭滴灵）
E. 口服万古霉素

[单选题]关于慢性宫颈炎，错误的是（）

A. 病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分
B. 临床多无急性过程的表现
C. 单纯型糜烂不伴间质增生
D. 宫颈腺体囊肿，是病原体侵入腺体内所引起的
E. 物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法

[单选题]26岁，女，4天前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形肿块。诊断为（）

A. 急性子^(hotspur)宫内膜炎
B. 急性子^(hotspur)宫肌炎
C. 急性输卵管炎
D. 急性盆腔结缔组织炎
E. 急性盆腔腹膜炎

[单选题]诊断宫颈炎症的关键是（）

A. 宫颈举痛
B. 阴道脓性分泌物
C. 宫颈柱状上皮异位
D. 宫体压痛
E. 宫颈管有黏液脓性分泌物

[单选题]下列哪项检查对生殖器结核无特异性（）

A. 子宫内膜病理检查
B. 盆腔X片
C. 子宫输卵管碘油造影
D. 结核菌培养
E. ESR

[单选题]女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞＞30／高倍视野，初步诊断考虑为（）

A. 滴虫阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 宫颈炎症
D. 外阴阴道假丝酵母菌病
E. 盆腔炎性疾病

[单选题]女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

A. 异位妊娠
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 急性胃肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 急性宫颈炎

[单选题]26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛；妇科检查：阴道有粉红色^(pink)少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数16×10/L，中性0.90。本例紧急处置应选用（）

A. 口服退热止痛片
B. 腹部置冰袋
C. 少量输新鲜血
D. 后穹隆穿刺注药
E. 静滴广谱抗生素
F. 理疗

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