女，33岁。间隙性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、肾衰竭(renal failure)、阳性率(positive rate)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、关节痛、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、感染中毒性休克、毒血症状(toxemic symptoms)、带菌者(carrier)

[单选题]女，33岁。间隙性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26.2×109/L，N0.82（82%），L0.16（16%），E0.02（2%），血沉60mm/h，血培养及骨髓培养均（-），多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解（）

A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变应性亚败血症

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学习资料：

[单选题]在某年的流行病学调查中，在平均潜伏期内，某小学发现并确诊百日咳12例。

A. E

[单选题]某女，40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。

A. E

[单选题]伤寒病程中任何时期阳性率最高的是（）

A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 便、尿培养
D. 血、便、尿培养
E. 玫瑰疹培养

[单选题]指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征（）

A. 败血症
B. 菌血症
C. 脓毒血症
D. 全身炎症反应综合征
E. 复数菌败血症

[单选题]下列不属于中毒型细菌性痢疾的临床特征的是（）

A. 急性高热，反复惊厥，昏迷
B. 腹痛、腹泻明显
C. 迅速发生休克，呼吸衰竭
D. 大便常规检查发现大量白细胞
E. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}正常

[单选题]表现为持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性，其诊断是（）

A. 骨髓炎
B. 伤寒
C. 伤寒带菌者^(carrier)
D. 慢性菌痢
E. 伤寒临床诊断病例

[单选题]上述各项，属伤寒严重并发症的是（）

A. 急性肾衰竭
B. 感染中毒性休克
C. 肠出血
D. 肠穿孔
E. ARDS

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