【名词&注释】
尿毒症(uremia)、脑出血(cerebral hemorrhage)、支原体(mycoplasma)、高钾血症(hyperkalemia)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、慢性肾炎(chronic nephritis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、地高辛治疗(digoxin intervention)
[单选题]女,32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()。
A. 肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
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[单选题]慢性肾炎(chronic nephritis)患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO-CP12mmol/L,血K7.4mmol/L,心电图示T波高尖,今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡,其死亡原因是()。
A. 尿毒症脑病
B. 高钾血症
C. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
D. 心功不全
E. 脑出血
[单选题]男,36岁,平常体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
A. D
[单选题]男性,28岁,反复眼部水肿10年,近日出现乏力、皮肤苍白、尿少,BP160/100mmHg,呼吸困难,两肺底可闻及小水泡音,不能平卧,BUN30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,诊断为尿毒症。
A. E
[单选题]女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗(digoxin intervention),停经3个月,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。
A. B
[单选题]女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)。
A. D
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