患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、抗凝剂(anticoagulant)、强的松(prednisone)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、环孢素(cyclosporine)、洋地黄(digitalis)、研究结果(results)、主要症状(main symptoms)、室上性阵发性心动过速(supraventricular paroxysmal tachycardia)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）

A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

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[单选题]患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80／60mmHg（10.6／8kPa），心率118次／分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）

A. 配血，等待输血
B. 配血，快速输液，等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E. 急查红细胞压积

[单选题]对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）

A. 二级预防
B. 五级预防
C. 四级预防
D. 一级预防
E. 三级预防

[单选题]女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L，此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）

A. 大剂量呋塞米
B. 糖皮质激素冲击治疗
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 肾移植

[单选题]女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（）

A. 强的松足量足疗程治疗
B. 强的松联合环磷酰胺
C. 硫唑嘌呤治疗
D. 静脉注射白蛋白
E. 口服血管紧张素转化酶抑制剂

[单选题]洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速^{(supraventricular paroxysmal tachycardia)}的首选治疗是（）

A. 静滴氯化钾
B. 奎尼丁口服
C. 阿替洛尔
D. 利多卡因
E. 电击复律

[单选题]男性，39岁。3年来逐渐起病，以气急和浮肿为主要症状^{(main symptoms)}，活动时加重，不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体：血压145／90mmHg。双肺可闻湿性啰音，心界向两侧增大，心率120次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律，心尖部闻及3／6级收缩期杂音，超声动图示：全心增大，室壁运动普遍减弱，心电图；完全左束支传导阻滞。

A. B

[单选题]女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大

A. E

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