男性，70岁，平日BP150／60mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、陈旧性(old)、肌红蛋白(myoglobin)、肠毒素(enterotoxin)、卡托普利(captopril)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、痢疾杆菌属、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，70岁，平日BP150／60mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

A. 容量血管可扩张性减小
B. 阻力血管紧张性增高
C. 毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}收缩
D. 弹性贮器血管弹性降低
E. 循环系统充盈压增高

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学习资料：

[单选题]男性，66岁，发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是（）

A. 初发劳力型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 稳定劳力型心绞痛
D. 恶化劳力型心绞痛
E. 心脏神经官能症

[单选题]反流性食管炎最主要的发病机制是（）

A. 食管下段括约肌张力增高
B. 食管下段括约肌张力低下
C. 食管对反流物清除功能削弱
D. 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
E. 碱性反流物所致的食管黏膜损伤

[单选题]痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于（）

A. 痢疾杆菌属哪一群
B. 痢疾杆菌内毒素
C. 痢疾杆菌外毒素
D. 痢疾杆菌肠毒素
E. 痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

[单选题]ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是（）

A. 前壁
B. 前间壁
C. 下壁
D. 后壁
E. 侧壁

[多选题]患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

A. A, C, D, F, G, H, I

[单选题]女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg（-），术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。

A. B

[单选题]女性，24岁，2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／min，律齐。心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。（）

A. 心痛定
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 痛定
E. 吗啡

[单选题]陈旧性心梗判断梗塞面积的是（）

A. 肌红蛋白
B. CK
C. 凝血四项
D. 99mTC-焦磷酸盐
E. 99mTC-MIBI

[单选题]表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血或坏死导致心肌纤维化而引起（）

A. 猝死
B. 缺血性心肌病
C. 心绞痛
D. 心肌梗死
E. 无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}

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