男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、退行性瓣膜病(degenerative calcific valvular disease)

[单选题]男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉^{(jugular vein)}充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音，肝大肋下两指。示右侧少量胸水。

A. A

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[多选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}主动脉瓣狭窄可引起()

A. A．大咯血
B. B．胸痛
C. C．劳力性呼吸困难
D. D．阵发性夜间呼吸困难
E. E．晕厥

[单选题]女性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/min，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。应做哪项处理（）

A. 抗生素预防感染性心内膜炎
B. 二尖瓣分离术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动，定期随诊

[单选题]男性，70岁。因胸闷不适1年来诊。听诊主动脉瓣区和第二主动脉瓣区可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音。心电图显示完全性左束支传导阻滞。超声心动图示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压23／13kPa（170／100mmHg）。最可能的诊断是（）

A. 老年钙化性退行性瓣膜病^{(degenerative calcific valvular disease)}
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 梅毒性心脏病

[单选题]男性，45岁。风心病患者，前来咨询。下列哪项不是风湿性瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}的常见并发症（）

A. A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.肺部感染或感染性心内膜炎E.栓塞现象

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