多器官功能障碍题库2022模拟系统268

1. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A. SIRS＞CARS时，易发生MODS
B. SIRS＜CARS时，不发生MODS
C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

2. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS（）。

A. 大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

3. [单选题]关于MODS的预防和治疗原则，下列错误的是（）。

A. 积极治疗原发病
B. 重点监测，维持生命体征稳定
C. 及时处理^{(timely treatment)}感染病灶，使用敏感抗生素
D. 严格禁食以保证胃肠道充分休息
E. 全身支持治疗

4. [单选题]诊断成人少尿或无尿，其24小时总尿量应少于（）。

A. 600ml或300ml
B. 550ml或250ml
C. 500ml或200ml
D. 450ml或150ml
E. 400ml或100ml

5. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。

A. 1.000～1.009
B. 1.010～1.014
C. 1.015～1.020
D. 1.021～1.030
E. 1.031以上

6. [单选题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
B. 全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素
C. 初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧
D. 进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影
E. 初期PaO2无变化

7. [单选题]急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}（应激性溃疡）大出血，不宜采取的治疗措施是（）。

A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 急诊施行胃大部切除术
D. 静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌
E. 选择性胃腹腔动脉（胃左动脉）造影，栓塞治疗

8. [单选题]关于急性肝衰竭的发病基础，不包括（）。

A. 病毒性肝炎
B. 多发性肝囊肿
C. 化学物中毒
D. 妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征
E. 严重创伤、休克、严重感染

9. [单选题]女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞442μmol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

A. 控制入水量
B. 静脉滴注呋塞米和甘露醇
C. 透析治疗
D. 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E. 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

10. [单选题]男性，60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药，不宜采用的是（）。

A. 葡萄糖溶液
B. 脂肪乳剂
C. 醋谷胺（乙酰谷酰胺）
D. 左旋多巴
E. 青霉素针剂

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