女，40岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、胆红素(bilirubin)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、脾肿大(splenomegaly)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、不明显(not obvious)

[单选题]女，40岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A. B

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[单选题]关于对急性白血病的叙述正确的是（）

A. 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
B. 急性单核细胞白血病很少有发热症状
C. 急性红白血病贫血不明显^{(not obvious)}
D. 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显
E. 急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的

[单选题]体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是（）

A. 典型的小细胞低色素性贫血
B. 血清总铁结合力增高
C. 血清铁减低
D. 血清转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}下降
E. 骨髓贮存铁减少或缺乏

[单选题]男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）

A. 未按医嘱服药
B. 胃肠道持续出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 存在干扰铁剂利用因素
E. 诊断失误

[单选题]关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）

A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgA
C. 冷抗体多为IgM
D. Coombs试验可以阴性
E. 糖皮质激素治疗有效

[单选题]男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）

A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测

[单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}染色阴性

A. A

[单选题]男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）

A. C

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