重症医学主治医师题库2022内环境紊乱题库专项练习每日一练(04月17日)

1. [单选题]以下关于低钠血症的诊断标准正确的是（）

A. 血清钠<140mmol/L
B. 血清钠<135mmol/L
C. 血清钠<130mmol/L
D. 血清钠<125mmol/L
E. 血清钠<120mmol/L

2. [单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是（）

A. 补液量需将生理需要量^{(physiological demand)}计算在内
B. 低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3，补充高渗液为主
C. 尿量>30ml／小时后应补钾
D. 重症者开始时4～8小时补充液体总量的1/3～1/2，其余在24～48小时补充
E. 低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液

3. [单选题]男性，21岁。既往有肾病综合征病史，主诉尿量减少伴肢体水肿2周，头痛、呕吐3天，入院查血钠113mmol/L，白蛋白21g/L，血浆渗透压238mOsm/L。考虑为水中毒，以下治疗不正确的是（）

A. 病因治疗
B. 利尿药首选噻嗪类
C. 限液
D. 血液超滤治疗
E. 补3%～5%氯化钠液

4. [单选题]患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。

A. 以下关于代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的治疗，错误的是（）A.积极防治原发病
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 严重酸中毒首选乳酸钠补充HCO
D. 纠正其酸中毒时应依据血清钾的下降程度适当补钾
E. 严重肾衰竭引起的酸中毒，需行透析治疗纠正水、电酸碱平衡

5. [单选题]患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}。

A. B

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