女患，16岁，以“四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时”入院。查体

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、大小便失禁(gatism)、脊髓炎(myelitis)、硬膜外(epidural)、完全性(complete)、脑神经(cranial nerve)、脑脊液IgG(csf igg)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、大多数(most)、脑脊液白细胞数

[单选题]女患，16岁，以“四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时”入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（-），感觉正常。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3．0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）

A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，平素健康，先有低热（37.6℃）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗。腰椎穿刺检查：脑脊液正常，椎管通畅。脊椎平片（-）。诊断应是（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓前角灰质炎
E. 脊髓出血

[单选题]典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome）最常见于（）

A. 脊前动脉闭塞
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓急性硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓空洞症

[单选题]大多数^(most)急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}脑脊液可见（）

A. 发病时细胞数明显增多，蛋白不增高
B. 发病时蛋白明显增高，细胞数不增多
C. 病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
D. 病后第3周细胞数显著增多，蛋白正常或近于正常
E. 病后第3周蛋白显著增高，细胞数正常或接近正常

[单选题]为明确颅内压增高的病因，首选的辅助检查项目是（）

A. 腰椎穿刺
B. 头颅X线摄片
C. 磁共振成像（MRI）
D. 数字减影脑血管病造影（DSA.
E. 头颅CT

[单选题]占位性病变引起颅内压增高时，最佳的治疗方法为（）

A. 脱水降低颅内压治疗
B. 脑脊液体外引流
C. 亚低温治疗
D. 巴比妥治疗
E. 切除病变

[单选题]小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）

A. 额叶内侧
B. 颞叶沟回
C. 顶下小叶
D. 枕叶
E. 小脑扁桃体

[单选题]脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确（）

A. 壳核区，血肿量≥30ml
B. 皮质下，血肿量≥30ml
C. 小脑内，血肿量≥30ml
D. 脑干内，血肿量≥30ml
E. 脑室内，血肿量≥30ml

[单选题]多发性硬化最常见的临床分型是（）

A. 复发-缓解型
B. 进展复发型
C. 继发进展型
D. 原发进展型
E. 良性型

[单选题]多发性硬化摄有诊断价值的检查是（）

A. 脑脊液IgG^{(csf igg)}指数
B. 脑脊液IgG^{(csf igg)}寡克隆带检查
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 神经诱发电位检杳

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