有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、带状疱疹(herpes zoster)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、长时间(long time)、共济失调(ataxia)、体重减轻(weight loss)、痉挛性(spastic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）。

A. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E. 延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍

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学习资料：

[单选题]患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）。

A. 头颅CT
B. 头颅及颈椎MRI
C. 头颅MRI
D. 视觉诱发电位
E. 体感诱发电位

[单选题]新型隐球菌脑膜炎与下列哪种疾病最相似（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 单纯疱疹病毒性脑炎
E. 神经梅毒

[单选题]有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是（）。

A. 大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案
B. 大剂量甲泼尼龙治疗的原则为大剂量、短疗程
C. 甲泼尼龙治疗不主张小剂量长时间应用
D. 也可优先选用大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG）治疗
E. 大剂量免疫球蛋白治疗5天后如果没有疗效，则不建议继续使用

[单选题]女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。

A. C

[单选题]下述多发性硬化（MS）的临床表现中哪项正确？（）

A. 临床表现为意识模糊、共济失调^(ataxia)、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史
B. 先有疲劳、体重减轻^{(weight loss)}、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性^(spastic)或共济失调^(ataxia)性下肢瘫，Lhermitte征
C. 主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
D. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调^(ataxia)、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍
E. 急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

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