【名词&注释】
水合氯醛(chloral hydrate)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、尿常规(urine routine)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、氯丙嗪(chlorpromazine)、血常规(blood routine)、接种卡介苗(bcg vaccination)、全身性(systemic)、无意义的(insignificant)
[单选题]男孩,8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次,呈全身性(systemic),两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的(insignificant)语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。
A. C
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[单选题]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()
A. 每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B. 每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C. 每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠
D. 每次异戊巴比妥5mg/kg,静注
E. 每次氯丙嗪Img/kg,静注
[单选题]1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC100×109/L,N50%,氯化物92mmol/L,糖1.98mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为()
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 中毒性脑病
[单选题]典型化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A. 细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B. 细胞数正常,蛋白增高,糖正常
C. 细胞数增高,蛋白增高,糖降低
D. 细胞数正常,蛋白正常,糖降低
E. 细胞数增高,蛋白增高,糖增高
[多选题]诊断中枢神经系统感染要依据()
A. 体征
B. 症状
C. 脑脊液检查
D. 尿常规
E. 家族史
[单选题]7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗(bcg vaccination),以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规(blood routine)WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。
A. A
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