【导读】
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1. [单选题]血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)减低见于()
A. 海洋性贫血
B. 感染性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
2. [单选题]男性,50岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气短来诊。化验:红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm3),MCH36pg,MCHC34%,最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
3. [单选题]女,40岁。疲乏无力,月经不规律,贫血。下列中不能成为贫血原因的是()
A. 慢性肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 胃肠道肿瘤
D. 甲状腺功能低下
E. 库欣综合征
4. [单选题]下列除哪项外能抑制铁的吸收()
A. 咖啡
B. 蛋类
C. 茶
D. 维生素C
E. 菠菜
5. [单选题]男性农民,50岁。有痔疮史20年,近1年头晕、乏力,面色苍白就诊。体检:重度贫血貌、皮肤干燥、反甲、患者不同意(disagree)进行任何检查,要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗(experimental treatment)。关于试验性治疗(experimental treatment)说法哪项是错误的()
A. 口服铁剂1周后网织红细胞明显上升,随后又降至正常
B. 网织红细胞上升平均为0.06~0.08(6%~8%),范围0.02~0.16(2%~16%)
C. 网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D. 治疗2周后血红蛋白才开始上升
E. 有慢性腹泻使用注射铁做试验,可见同样反应
6. [单选题]男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。
A. D
7. [单选题]女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb60g/L,骨髓亚铁氰化钾(potassium ferrocyanide)染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。
A. A
8. [单选题]男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。
A. E
9. [单选题]红细胞内在缺陷()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 机械性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 急性失血性贫血
10. [单选题]巨幼细胞性贫血治疗的主要措施是()
A. 输血
B. 泼尼松
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 补充叶酸和维生素B12