患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、利尿剂(diuretic)、间隔时间(interval time)、尿常规(urine routine)、杜冷丁(dolantin)、广谱抗生素、可选择(selectable)、静脉滴注生理盐水、双下肢(both lower limbs)、消炎痛栓剂(indomethacin suppository)

[多选题]患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。对患者下一步的处理措施应包括（）【提示】在检查的过程中，患者疼痛呈阵发性加重，即肌注阿托品，1小时后仍未缓解。

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 再次肌注阿托品
D. 肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）
E. 静脉输液加用地西泮（安定）
F. 口服或静脉注射广谱抗生素
G. 应用利尿剂

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（）

A. 肾盂结石功能尚好
B. 肾盏结石
C. 肾下极多发结石
D. 鹿角性结石合并肾积水
E. 肾多发结石合并积水，肾功能丧失

[单选题]关于体外冲击波碎石（EsWL），不正确的是（）

A. 是上尿路结石最常用的治疗方法
B. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C. <2cm的肾结石碎石效果较好
D. 对胱氨酸结石疗效差
E. 如需再次治疗，间隔时间不少于5天

[单选题]男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. C

[多选题]患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢^{(both lower limbs)}有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。经过以上处理，患者病情明显好转，血钾已经恢复正常，血肌酐降至400μmol/L。根据目前患者的状况，为了解两侧肾脏的分肾功能状态，可通过下列哪几项检查进行判断（）

A. 检测血肌酐值的变化
B. 泌尿系B超
C. 腹部泌尿系平片（KUB.
D. 静脉肾盂造影（IVP）
E. 逆行尿路造影
F. 磁共振尿路水成像（MRU）
G. 放射性核素肾动态扫描

[多选题]患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。患者人院后肾区疼痛不止，为缓解症状可选择^(selectable)的方法有（）

A. 再次肌注654-2
B. 肌注黄体酮
C. 直肠内应用消炎痛栓剂^{(indomethacin suppository)}
D. 肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）
E. 急诊体外震波碎石治疗
F. 急诊行DJ管置入
G. 急诊行输尿管镜碎石手术

本文链接：https://www.51bdks.net/show/6gpkjw.html