慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变()

【名词&注释】

低钠血症、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、继发性甲状旁腺功能亢进、强效利尿剂、二氧化碳结合力、尿毒症酸中毒、尿毒症性酸中毒(uremic acidosis)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[多选题]慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变()

A. A．酸中毒
B. B．高血钙
C. C．高血钾
D. D．低磷
E. E．低血钾

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学习资料：

[单选题]患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×10/L，COCP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术

A. C

[单选题]男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

A. D

[单选题]尿毒症时脂肪代谢的异常表现为()

A. A．血中游离脂肪酸增高
B. B．血胆固醇增高
C. C．血胆固醇降低
D. D．血甘油三酯增高
E. E．血甘油三酯降低

[单选题]某患者慢性肾衰竭已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿剂时效果不佳。查：血压180/120mmHg。BUN28mmol/L，COCP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择()

A. A．改用乳酸钠纠正酸中毒
B. B．改用口服碱性药物
C. C．改用THAM
D. D．改用利尿合剂
E. E．强心降压后进行透析治疗

[单选题]关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确()

A. A．血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化
B. B．低钠血症均由于钠缺乏所引起
C. C．尿毒症性酸中毒^{(uremic acidosis)}是由于蛋白分解增加所致。
D. D．肾功能衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进
E. E．常有高磷血症

[多选题]诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括()

A. A．肾毒性药物
B. B．急性呕吐、腹泻
C. C．感染
D. D．水、电解质紊乱
E. E．贫血

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