慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、庆大霉素(gentamicin)、呼吸困难(dyspnea)、肌肉注射(intramuscular injection)、渐进性(gradualness)、副流感嗜血杆菌(haemophilus parainfluenzae)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、用力肺活量(fvc)、主要症状(main symptoms)、气雾剂吸入(aerosols inhalation)

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为（）

A. 局限于小气道，仅闭合容积增大
B. 气道阻力增加
C. 肺通气功能明显障碍
D. 肺泡持续扩大
E. 肺泡通气不良

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[单选题]男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的（）

A. 庆大霉素80000U，肌肉注射，每日2次
B. 溴己新.（必嗽平）16mg，口服，每日3次
C. 异丙托品气雾剂吸入^{(aerosols inhalation)}
D. 复方甘草合剂10ml，口服，每日3次
E. 茶碱控释片0.2g，口服，每日1～2次

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状^{(main symptoms)}为（）

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 喘息
C. 逐渐加重的呼吸困难
D. 心悸
E. 紫绀

[单选题]关于慢性支气管炎的临床表现，下列哪项正确（）

A. 咳嗽咳痰，白天较夜间明显
B. 以脓性痰为主，偶有咯血
C. 肺部啰音多在背下部
D. 肺部听诊不应该有哮鸣音
E. 以上都不对

[单选题]在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿，这种检查结果可见于（）

A. 大疱性肺气肿
B. 阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
C. 瘢痕性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 肺梗死

[单选题]不符合慢性支气管炎临床表现的是（）

A. 咳嗽呈长期、反复发作表现
B. 疾病晚期可有肺实变体征
C. 疾病早期可无异常体征
D. 咳嗽、咳痰伴有喘息
E. 肺部可出现干湿啰音

[单选题]诊断阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}，最有价值的检查是（）

A. Pa0，低于正常
B. 残气量／肺总量>40%
C. 第一秒用力呼气量／用力肺活量^(fvc)<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为（）

A. 细菌或病毒感染
B. 吸烟
C. 劳累
D. 气候因素
E. 创伤与手术

[多选题]慢性阻塞性肺疾病与支气管扩张的鉴别要点在于后者（）

A. 胸部X线片显示肺纹理粗乱或呈卷发状
B. 肺部有固定的湿性啰音
C. 两肺布满哮鸣音
D. 常反复咯血
E. 有劳力性呼吸困难

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